يومية سياسية تصدر عن مؤسسة الوحدة للصحافة والطباعة والنشر - حماة
طباعةحفظ


طب رياضي كسور القدم

رياضة
الاربعاء: 9-9-2009
المعالج الفيزيائي مثقال المحسن التركاوي

تعريف: كسر كامل أو جزئي في عظام القدم, العظام في منتصف ومقدمة القدم أكثر عرضة لحدوث كسور

أجزاء الجسم المصابة:‏

-عظام القدم‏

-مفصل الكاحل أو أي مفصل من مفاصل القدم‏

-الأنسجة المحيطة بمكان الكسر وتتضمن الاعصاب, الأوتار, الأربطة, الأوعية الدموية‏

الأعراض:‏

-ألم حاد في القدم عند الإصابة‏

-تورم في الأنسجة المحيطة بالكسر‏

-تشوه واضح إذا كان الكسر كاملاً وتحركت العظام المكسورة من مكانها‏

-ألم عند لمس مكان الكسر‏

-تنميل وبرودة في القدم والأصابع إذا كانت التغذية بالدم مقطوعة‏

الأسباب:‏

-صدمة مباشرة أو شد غير مباشر على العظام, الشد على العظام قد يكون لياً أو انقباضاً عضلياً شديداً مثل الركل‏

تزداد الخطورة مع:‏

-الرياضات الالتحامية خاصة كرة القدم‏

-تاريخ اصابة بأمراض العظام أو المفاصل‏

-السمنة‏

-سوء التغذية بخاصة نقص الكالسيوم‏

-في حالة الجراحة أو التخدير تزداد الخطورة مع التدخين أو تناول الأدوية كالمهدئات وأدوية الضغط- المسكنات.. الخ‏

طرق الوقاية:‏

استعمل أحذية رياضية مصممة خصيصاً لتناسب الرياضة التي تمارسها‏

الرعاية الصحية اللازمة:‏

-علاج بواسطة الطبيب لإعادة العظام المكسورة الى مكانها‏

-نقل للمستشفى(أحياناً) للتخدير والجراحة لإعادة الكسر لمكانه‏

-رعاية شخصية أثناء التأهيل‏

-موجات فوق صوتية أو تدليك لإزالة السوائل المتجمعة في فراغ المفصل‏

وسائل التشخيص:‏

-ملاحظة الأعراض‏

-تاريخ الإصابة والفحص بواسطة الطبيب‏

-صورة أشعة للمناطق المصابة وتتضمن المفاصل أعلى وأسفل مكان الكسر‏

المضاعفات المتوقعة:‏

في وقت الإصابة:‏

-صدمة‏

-ضغط أو اصابة الأنسجة القريبة كالأعصاب, الأربطة, الأوتار, العضلات والأوعية الدموية‏

بعد العلاج أو الجراحة‏

-تأخر الالتحام أو عدم التحام الكسر‏

-قطع التغذية بالدم لمكان الكسر‏

-موت خلايا العظام نتيجة قطع التغذية بالدم‏

-توقف في النمو الطبيعي للعظام في الأطفال‏

-تلوث في الكسور التي يكون فيها الجلد فوق الكسر مجروحاً أو خلال القطع الجراحي‏

-قصر في طول العظام المصابة‏

-إمكانية تكرار الإصابة‏

-عدم ثبات أو تآكل في المفصل نتيجة تكرار الإصابة‏

-طول فترة الاستشفاء عند معاودة النشاط سريعاً‏

-مشاكل نتيجة استعمال الجبس‏

فترة الاستشفاء:‏

-تختلف الفترة التي يحتاجها الكسر ليلتئم حسب عدة عوامل مثل السن, النوع, الحالة الصحية السابقة‏

-تتراوح فترة الالتئام من 6-8أسابيع‏

-يعتبر الالتئام تاماً عندما لاتكون هناك حركة في مكان الكسر ويظهر الالتحام في صورة الأشعة‏

طرق العلاج‏

الاسعاف الأولي:‏

-تدفئة المصاب لمنع حدوث صدمة‏

-راحة- كمادات ثلج- رباط ضاغط- رفع الجزء المصاب‏

-الطبيب سيعيد العظام المكسورة الى مكانها كما يلي:‏

-الكسر في الجزء الخلفي: إذا كانت أجزاء العظام كبيرة تعاد الى مكانها جراحياً. غير ذلك يعالج الكسر كما يعالج الجزع المتوسط‏

-الكسر في الجزء الأوسط: هذا النوع من الكسر غير شائع الحدوث ويعالج جراحياً‏

-الكسر في الجزء الأمامي: يعالج كما تعالج كسور الأصابع‏

ويجب أن تتم إعادة العظام لمكانها بأسرع مايمكن بعد الإصابة‏

العلاج:‏

العلاج:‏

-التثبيت مهم جداً, يستعمل جبس يغطي القدم والساق الى أسفل الركبة‏

-بعد إزالة الجبس يستعمل التدليك بالثلج لمدة 15دقيقة من 3-4مرات يومياً وقبل التمرين والمسابقات‏

-استعمل العلاج الحراري بدلاً من الثلج عند الشعور بتحسن مثل كمادات ساخنة وحمامات ساخنة‏

العلاج الدوائي:‏

قد ينصح الطبيب بـ:‏

-تخدير كلي أو موضعي أثناء إعادة العظام لمكانها وتثبيتها‏

-مسكنات قوية للألم الشديد‏

-ملينات لمنع الإمساك نتيجة قلة الحركة‏

-مسكنات عادية للألم الخفيف‏

النشاط:‏

-تمرين لكل مجموعات العضلات غير المثبتة, انقباض العضلات يساعد على سرعة الالتئام‏

-ابدأ النشاط تدريجياً بعد العلاج. لايسمح بالقيادة حتى يكتمل الشفاء‏

-ابدأ تقوية الجزء المصاب بعد استشارة الطبيب‏

التغذية:‏

-اشرب ماء فقط قبل الاصلاح أو الجراحة. الغذاء الصلب يسبب القيء أثناء التخدير‏

-أثناء الاستشفاء تناول غذاء متوازناً يحتوي على كميات كبيرة من البروتينات‏

-زيادة كمية السوائل والألياف لمنع الإمساك الذي قد ينتج عن قلة الحركة‏

التأهيل:‏

-ابدأ تمرينات التأهيل عند إزالة الأربطة المثبتة‏

-استعمل التدليك بالثلج لمدة عشر دقائق قبل التمرين‏

استدع الطبيب في حالة:‏

-وجود أعراض كسر في القدم‏

-حدوث أي ممايلي بعد الجراحة أو العلاج:‏

-زيادة الألم- التورم أو النزف من مكان الجراحة‏

-أعراض تلوث (صداع- دوخة- ألم في العضلات, حمى, إحساس بتعب عام)‏

-تورم أعلى أو أسفل الجبس‏

-تغير في لون الجلد تحت الجبس بخاصة لون الأظافر‏

-تنميل, فقدان كامل للإحساس تحت مكان الكسر‏

-غثيان وقيء‏

-إمساك‏

إضافة تعليق
اسم صاحب التعليق:
البريد الإلكتروني لصاحب التعليق:
نص التعليق:
 

دمشق

الطقس في دمشق

حلب

الطقس في حلب

اللاذقية

الطقس في اللاذقية

تدمر

الطقس في تدمر

 

دير الزور

الطقس في دير الزور

 

 

مؤسسة الوحدة للصحافة والطباعة والنشر ـ دمشق ـ سورية