مشفى حماة الوطني : اكتشاف ثالث حالة نادرة على مستوى العالم افة كروية تشمل نصف الإبهام موعاة بشدة .. صنفت كثالث حالة نادرة تكتشف على مستوى العالم تصدرت الموقع الرسمي للمجلة الهولندية العالمية المحكمة ذات التصنيف Q3 آفة كروية تشمل نصف الإبهام موعاة بشدة

الشكاية الرئيسية:
آفة كروية تشمل نصف الإبهام موعاة بشدة حمامية،ضخامة عقد لمفية إبطية أحادية الجانب
ذكر مدير عام الهيئة العامة لمشفى حماة الوطني الدكتور سليم خلوف أن
المريضة  البالغة من العمر ٣٩عاما تعاني من قصة آفة على الإبهام( آفة كروية تشمل نصف الإبهام موعاة بشدة حمامية،ضخامة عقد لمفية إبطية أحادية الجانب مؤلمة)
بدأت القصة  منذ عام راجعت عدة أطباء،تم علاج الحالة على أنها داحس حاد دون استجابة
ثم عولجت علاج فطري  دون استجابة.
تمت إزالة الظفر بأحد المشافي  دون جدوى.
وبين أنه بدأت الآفة بالازدياد بالحجم و تطور ألم،
تم إجراء جبيرة أيضا دون جدوى..
شخصت لشمانيا سريريا و تلقت ست جلسات حقن موضعي بأملاح الأنتموان الخماسية دون جدوى

وذكر خلوف ان  المريضة راجعت العيادة الجلدية في الهيئة العامة لمشفى حماة الوطني  وتم إجراء صورة شعاعية بسيطة (لنفي قصة الكسر التي ذكرتها المريضة )
لوحظ شعاعيا انحلال على مستوى السلامية البعيدة للإبهام  ثم تم أخذ خزعة استقصائية من الآفة للدراسة و وضع التشخيص التفريقي التالي :
1- ميلانوما لاميلانينية ( آفة مبهمة غير مستجيبة لأي علاج مع انحلال بالسلامية البعيدة للظفر ,يجب التفكير بالخباثة )
2- ساركوئيد (التهاب الأصبع الساركوئيدي)
3- فطور عميقة
4- ورم كبي( آفة موعاة مؤلمة )
5- لشمانيا
وأوضح أنه تم نقل المريضة الى مشفى البيروني بدمشق لتلقي العلاج الكيميائي المطلوب .
كل الشكر للطبيب علاء الدين المصري رئيس الشعبة الجلدية في الهيئة العامة لمشفى حماة الوطني
والطبيبة المقيمة الدكتورة سناء منصور
ولكافة أطباء الشعبة الجلدية
الذين عملوا على هذه الحالة
والشكر موصول للطبيبات من  كلية الطب البشري
د.سجى قراجه
د.مي حلوم

مشفى حماة الوطني : اكتشاف ثالث حالة نادرة على مستوى العالم افة كروية تشمل نصف الإبهام موعاة بشدة ..

الفداء – صفاء شبلي