عمل جراحي مميز لحالة نادرة لطفلة .. إستئصال ورم وعائي لمفي كيسي

ذكر مدير عام الهيئة العامة لمشفى حماة الوطني الدكتور سليم خلوف أنه راجعت المريضة (ه. ش) 11سنة عيادة الجراحة العامة بشكوى ثقل بالبطن مع انتفاخ بحجم البطن ترقى بشكل بطيء  خلال ستة أشهر، رافقه إمساك وتعدُّد بيلات..
مع العلم أنَّ الطفلة بدون سوابق مرضية..
وبين أنه وبالفحص تبين : لا ألم بطني، كتلة طرية متحركة تشغل كامل البطن، أصمية بالقرع، دون موجودات أخرى.
وإيكو البطن :
تشكُّل كتلي كيسي عرطل ضمن جوف البطن خلف السرة متعدِّد الأجواف متصلة جميعاً مع بعضها البعض يمتد للأعلى أسفل الشرسوف، وللأسفل يلامس المثانة بمدخل الحوض ويمتد للخاصرتين، دون أية تنبتات أو كتل جدارية ضمنه وبدت جدارية سميكة ببعض المناطق ضمنها تكلسات بؤرية محدودة تقترح المنشأ المساريقي غالباً.

وأشار إلى أنه وبالطبقي محوري للصدر والبطن والحوض مع الحقن تبين وجود كتلة كيسية عرطلة متعددة الأجواف تشمل معظم البطن تمتد إلى المراقين الأيمن والأيسر مع عدة تكلسات جدارية متفرقة معظمها بجذر المساريقا تقترح بالدرجة الأولى كيسة مساريقية متعددة الأجواف أو عدة كيسات متلاصقة
ويدخل في التشخيص التفريقي كيسات لمفية المنشأ.
بعد تحضير الأمعاء، تم إجراء العمل الجراحي.. تحت التخدير العام، فتح بطن بشق ناصف أعلى وأسفل السرة، تم توليد الكيسة وتسليخها عن الأعضاء الملتصقة بها، وقطع السويقة التي تربطها مع الثرب،
تم استئصال الزائدة الدودية حيث وُجدت بطول 15سم، باقي استقصاء البطن ضمن الطبيعي..
نتيجة التشريح المرضي :
Benign Cystic Hygroma..
(ورم مائي كيسي) أو (ورم وعائي لمفي كيسي)..
جدير بالذكر أن هذه الحالة نادرة عند الأطفال، إذ تحدث لدى 1 من كل 12000 طفل في أي مكان بالجسم. وهي في البطن نادرة جدَّاً.
فريق العمل الجراحي:
د. سليم خلُّوف.. اختصاصي الجراحة العامَّة- المدير العام للهيئة العامة لمشفى حماة الوطني..
د. ناظم دادا  اختصاصي الجراحة العامة. د. غسَّان المنيِّر اختصاصي التَّخدير.
والأطبَّاء المقيمون:
د. علاء الدُّود ود. أحمد كنعان ود. ريم هنون ود. علاء الجندي ود. نهاد الخطيب

الفداء ياسر العمر و صفاء شبلي